+7 (499) 753-29-27
+7 (812) 242-86-10

Магнитно-резонансная томография

Разработка МРТ совершила революцию во всем медицинском мире. За время, прошедшее с её открытия, врачи и исследователи усовершенствовали технологию, сделав МРТ незаменимым помощником и в сугубо медицинских процедурах, и при проведении исследований.

В МРТ для получения детализированных поперечных качественных снимков устройства тела задействованы большой магнит, а также радиоволны и мощный компьютер. Сам томограф выглядит как большая труба, посреди нее находится стол, лежа на котором пациент заезжает в туннель.

МРТ имеет отличия от привычной рентгенографии и КТ, поскольку она основана не на рентгеновском излучении, потенциально небезопасном для людей.

Магнитно-резонансный томограф

Магнитно-резонансный томограф

Первый полноразмерный томограф для исследования всего тела пациента был спроектирован профессором Реймондом Дамадьяном в 1977 году, и формирование первой в мире полной томограммы человеческого тела заняло около пяти часов. Доктор Дамадьян дал этому томографу прозвище «Неукротимый», и в настоящее время томограф хранится в Институте Смитнсона (США).

Идея магнитно-резонансной томографии впервые пришла в голову Дамадьяну в 1971 году, когда он обнаружил, что под воздействием ядерно-магнитного резонанса опухоли у некоторых лабораторных мышей показали повышенное время релаксации (расслабления) по сравнению с нормальными тканями в пробирке.

Интересно! Каждый томограф имеет два высокопроводящих магнита, являющихся его самыми важными деталями.

Человеческий организм состоит преимущественно из молекул воды, содержащих атомы кислорода и водорода. Маленькая частица — протон — расположена в центральной части каждого атома. Являясь чувствительной к магнитным полям, она притягивает к себе атомы.

МРТ позвоночника

МРТ позвоночника

Обычно молекулы воды распределены в нашем организме случайным образом, но при попадании тела в МР-томограф его первый магнит заставляет эти молекулы ориентироваться в северном или южном направлении. Второй магнит включает и выключает магнитное поле серией коротких импульсов, что вынуждает атомы водорода поменять свою ориентацию в пространстве, а затем быстро вернуться в первоначальное положение в момент выключения поля.

Магнитное поле создаётся за счёт прохождения электричества через вибрирующие градиентные катушки, из-за чего в работающем томографе слышны громкие звуки.

Хотя сам пациент не ощущает эти изменения, томограф их регистрирует, и может в комплексе с компьютером, дать рентгенологу детализированные снимки для дальнейшей интерпретации. Для интерпретации снимков часто используется негатоскоп с различным количеством подсвечиваемых полей.

Составные части МРТ

Составные части МРТ

Разработка диагностического оборудования МРТ является важной вехой в медицине, поскольку врачи и учёные приобрели возможность подробно изучать внутреннее устройство человека с применением неинвазивных инструментов.

Некоторые показания к использованию МРТ


  • патологии центральной нервной системы;
  • опухоли и иные патологии в различных областях тела;
  • травмы и болезни суставов и позвоночника;
  • некоторые типы нарушений работы сердца;
  • заболевания органов, находящихся в брюшной полости;
  • патологии органов малого таза.

Как проходят процедуру МРТ


Надо сказать, что никакой специальной подготовки перед МРТ пациенту проходить не нужно. По прибытии в больницу, врач может попросить вас переодеться в халат. Поскольку в МРТ главным образом используются сильные магниты, важно, чтобы в томограф не попали металлические детали и предметы, поэтому вас могут попросить снять все металлические украшения, которые могут повлиять на работу аппарата.

Иногда пациентам делают внутривенные инъекции контрастных жидкостей, чтобы лучше можно было выделить ткани организма: вводимое контрастное вещество лучше отображается на получаемом изображении.

Медицинский персонал помогает лечь пациенту на стол. МРТ-аппарат оснащен переговорной системой с пациентом. Также пациенту доступна кнопка экстренной остановки исследования, при возникновении клаустрофобии или других причин, при которых пациенту необходимо выйти из гентри (трубки) томографа.

Персонал предлагает наушники, а также беруши, которые снижают уровень шумов, возникающих при работе томографа.

Когда пациент оказывается в середине томографа, врач общается с ним по внутренней связи, чтобы убедиться, что ему удобно. До тех пор, пока пациент не будет готов, процедуру сканирования не начнут.

Очень важно, чтобы во время сканирования тело было неподвижным. Любое движение испортит изображение — и получается примерно таким же, как при фотосъёмке движущегося объекта.

Не бойтесь! Процедура безболезненна для пациента. Единственным дискомфортом могут стать громкие звуки.

После сканирования рентгенолог посмотрит полученные изображения на медицинском мониторе или негатоскопе и определит, нужно ли сделать дополнительное сканирование. Если полученные результаты его удовлетворят, то пациент сразу может одеться и уйти. Рентгенолог напишет ему отчёт для лечащего врача.

Функциональная магнитно-резонансная томография


Функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) применяет новейшие технологии для диагностического измерения мозговой активности с помощью мониторирования кровотока внутри головного мозга. Это даёт понимание уровня активности нейронов головного мозга, поскольку кровоток возрастает в зонах мозга, в которых нейроны стали активны.

Метод совершил революцию в изучении мозга, позволив исследователям диагностировать состояние центральной нервной системы без применения инвазивных методов и наркоза. ФМРТ даёт возможность исследователям изучать функции здорового, травмированного и больного мозга. Используется она и в клинической практике. Обычная МРТ больше подходит для выявления структурных патологий в тканях, а ФМРТ обнаруживает в этих тканях разную аномальную активность. В частности, ФМРТ позволяет уменьшить риски при проведении микрохирургических операций, помогая хирургу выявить области мозга, выполняющие критически важные функции, такие как речь, движение, восприятие или планирование.

Функциональная МРТ головного мозга мужчины и женщины

Функциональная МРТ головного мозга мужчины и женщины

Также ФМРТ может использоваться для выявления и оценки степени тяжести опухоли, инсульта, травм или нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера.

Количество времени, которое может потребоваться на сеанс сканирования, зависит от исследуемых органов и частей тела, а также от того, сколько необходимо снимков, и колеблется от 15 до 60 минут в среднем. Если после сеанса сканирования окажется, что полученные изображения недостаточно чёткие, чтобы рентгенолог и врач смогли их проанализировать, вас могут попросить сразу же пройти повторную процедуру.

Брекеты и пломбы не подвергаются разрушительному воздействию при сканировании, но могут повлиять на качество снимков. Процедура томографии может потребовать большего времени, если понадобятся дополнительные снимки.

Нельзя! Пациенту необходимо оставаться неподвижным как можно дольше, пока он находится в томографе. Любое движение собьёт работу сканера, и, соответственно, изображение окажется размытым.

В ряде клиник есть открытые томографы, которые могут облегчить прохождение процедуры пациентам, страдающим боязнью замкнутых пространств. Также медицинский персонал может предложить сделать инъекцию (или таблетку) успокоительного препарата.

Пациенту может потребоваться инъекция контрастного вещества перед МРТ-процедурой. Это необходимо для выделения на снимке интересующих участков тела. Применение контрастного вещества определяет врач.

Насколько безопасно прохождение МРТ при беременности?


На этот животрепещущий вопрос нет однозначного ответа. На сегодняшний день влияние сканирования на протекание беременности изучено недостаточно. Специалисты рекомендуют запретить сеансы сканирования в течение первых трех месяцев, если не будет «клинически важных» показаний к его проведению. Томография, проводимая на втором, а также третьем триместрах, считается безопасной, если индукция магнитного поля томографа не превышает 3 Тесла.

Случайное воздействие МРТ-сканирования в первом триместре не связано с долговременными последствиями.